Что делать, если появились хлориды в моче?

Хлориды – это электролиты, активно участвующие в регуляции поступления в организм воды, ее всасывания и ее выведения.

Анализ на хлориды мочи отражает работу почек и надпочечников и проводится в случаях, когда наблюдаются сбои в их работе, а еще для контроля течения процесса лечения диуретиками.

Большая часть хлора, содержащаяся в организме, существует в нем в форме ионов. Это соли натрия, кальция и калия. А основным хранилищем для соединений Cl является кожа, в ней может содержаться до 60% этого элемента.

Если человек сидит на диете с низким содержанием хлора, то и вывод этого электролита снижается, чтобы сохранить нормальный уровень его содержания в теле.

Уровень хлора, как и уровень натрия в моче, зависит от того, что человек употребляет в пищу. Так, например, у грудничка показатель будет крайне низким, так как в материнском молоке этого галогена почти нет. А после ввода разнообразного прикорма наблюдается повышение степени присутствия обоих элементов в продуктах выделения.

Почти все электролиты выводятся системой пищеварения. С потом их теряется всего около 6%.

Диагностика

Для диагностики заболеваний почек, выявления нарушения их работы, повышении кислотности внутренней среды тела человека проводится исследование урины на хлориды. Гипокалемия, нехватка калия, тоже является поводом сдать анализ.

Для теста собирается суточная моча. В отдельных случаях может применяться тест утренней порции выделяемой жидкости. Сдача теста не требует особой подготовки, но накануне нужно отказаться от приема диуретиков и других лекарств, которые могут исказить результаты исследования. Как только материал забора окажется в баночке, прием препаратов можно возобновить.Мочевина

Исследование проводится под микроскопом. Помимо измерения основного галогена, урина исследуется на наличие других минеральных элементов, а также красных кровяных телец и лейкоцитов. Цвет и запах определяют при этом просто на глаз.

Когда назначают сдачу анализа

Диагностические тесты назначаются после первоначального сбора анамнеза со слов пациента. Поводом для исследования урины на электролиты за сутки могут стать:

  • лечебная бессолевая диета;
  • выделение слишком большого количества мочи (до 12 литров) за сутки при диабете;
  • частая рвота, сопровождающаяся обезвоживанием;
  • нарушение работы почек и надпочечников или подозрение на таковые;
  • подозрение на пневмонию;
  • расстройство выработки соляной кислоты в желудке;
  • подозрение на муковисцидоз;
  • болезни сердца и сосудистой системы.

Интерпретация результатов

В норме уровень соединений Cl в урине не должен выходить за рамки.

Понижение присутствия элемента (гипохлоридурия) встречается в следующих случаях:

  • отсутствие или скудность содержания поваренной соли в пище;
  • задержка соли в органах выделительной системы;
  • синдром Кушинга (гормональное заболевание, связанное с гиперсекрецией глюкокортикостероидов);
  • чрезмерное потоотделение;
  • непрерывная рвота и/или понос;
  • пневмония;
  • наличие отеков, экссудатов и транссудатов;
  • хронический нефрит;
  • гиперфункция надпочечников;
  • синдром Пархона (нарушение выработки антидиуритического гормона);
  • гипофункция гипофиза;
  • постоперационная задержка хлора в организме.

Как видно, причин для заниженных показателей предостаточно. Поэтому для максимально точной постановки диагноза и эффективного лечения необходимо весьма тщательно собрать данные о самочувствии пациента. Чем больше о себе расскажет пациент, тем больше у него шансов скорее поправиться.

Повышение

Естественно, анализы могут выдать не только пониженный, но и повышенный результат. Причинами тому могут быть:

  • обезвоживание;
  • анемия;
  • диабет;
  • прием диуретических препаратов;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • воспаление почек;
  • острые нефриты, при которых активно происходит потеря щелочей;
  • острая или хроническая почечная недостаточность.

Диагностические критерии

При оценке достоверности анализов необходимо учитывать факторы, которые могли повлиять на итоговые значения. Основной причиной неточности показателей является не полностью собранная суточная моча. Очень важно не пропускать ни одного забора за сутки.

Также существуют препараты, способные повысить итоговые цифры. Среди них эстрогены, фенилбутазон, бромиды, йодиды, аспирин и др.Анализы

Среди занижающих результаты препаратов стоит отметить диуретики, слабительные, бикарбонаты, маннитол, тиазиды, кортикотропин, теофиллин.

Для получения максимально ясной картины стоит выполнить диагностику содержания электролитов не только в моче, но также и в крови. Корреляция этих показателей дает наиболее полное представление о состоянии здоровья пациента.

Хлориды и соли натрия обеспечивают нормальный кислотно-щелочной, а также водный баланс в организме, поэтому любые нарушения, связанные с ними, необходимо купировать как можно скорее.

Помощь человеку

В зависимости от степени повышенности или пониженности результатов, врач назначает компенсирующую терапию в комплексе с лечением первопричины отклонений показателей от нормы.

Если хлора организму не хватает, принимают следующие меры:

  • введение в рацион очень пищи с большим количеством соли;
  • внутривенное введение физраствора;
  • употребление диуретиков, солей брома, хлора, изосорбита, спиронолактона;
  • глюкокортикоидов.

Если же необходимо снизить уровень щелочных элементов, то назначают иные мероприятия:

  • ограничение приема жидкости;
  • введение щелочи;
  • назначение диеты с низким содержанием соли в пище;
  • прием адреналина, клопамида или ацетазоламида.

Содержание хлоридов и натрия в моче – очень важный фактор, отражающий работу почек и надпочечников, а также обще состояние человека. Поэтому при малейшем отклонении от нормы важно очень тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы как можно восстановить функциональность жизненно важных органов.

Ссылка на основную публикацию