Развитие данного состояния является сложной и редко встречающейся патологией, которая вызывает тяжелые последствия для организма.
Содержание
Причины
Поскольку данная проблема является достаточно специфичной, многие стараются ограничить информацию, которая касалась бы причин попадания инородных тел. Среди основных причин следует выделить такие ситуации, как:
- ятрогенное воздействие. Инородное тело в мочевом пузыре оказывается в результате последствий медицинских вмешательств. Это могут быть оперативные вмешательства, не только на мочевом пузыре, но и на малом тазу, а также почках. В данном случае могут быть элементов медицинского инструментария, которые не только в остаются в органах, но и постепенно с течением времени врастает в слизистую оболочку. К подобной группе относят не только мельчайшие детали, но в редких случаях это корцанги, пинцеты и другие приборы;
- самостоятельное введение. Инородные тела пациенты могут ввести по различным причинам. В большинстве случаев, это люди с неврологическими патологиями, которые сами не осознавая, совершают подобные поступки. Наличие может сочетаться с травматическими воздействиями;
- кроме того, это бывает результат самостоятельного введения посторонних веществ с целью получения сексуального удовольствия, в результате чего происходит либо нарушение целостности изделия, а также слишком глубокое проникновение с последующей невозможностью его извлечения.
Наиболее опасным вариантом, который относят к причине появления инородного тела, является результат травматического воздействия, такого как огнестрельная рана, последствие ножевого ранения. Как правило, предметы остаются на фоне их миграции, а также последствия нагноения, образования свищевых ходов.
Симптомы
Симптоматика подобной проблемы отличается неспецифичностью клинических проявлений, при которых не всегда сразу удаётся выявить патологическую причину.
Среди наиболее часто встречающихся симптомов выделяют:
- появление болей в нижних отделах живота, которые могут носить тупой или пронзающий характер. Она иррадиирует в любые отделы. Острый характер боли вызывается воспалительным процессом, связанным с реакцией на предмет и его свойства;
- тупой характер связывают с влиянием на нервные окончания, это является результатом больших по объёму или массе тел;
- развитие ложных позывов к мочеиспусканию. Подобные проявления могут проявляться либо сразу попадания предмета, а на фоне длительного его нахождения. Первое вызывается специфической локализацией, которая вызывает постоянное развитие импульсов в стенке мочевого или уретры. Второе— наличие вторичных изменений с попавшим предметом;
- в моче может обнаружиться примесь различного рода веществ или биологических жидкостей. Так, наиболее типичным является выявление солей, лейкоцитарных клеток, крови и гноя. Кровь будет носить терминальный характер;
- вышеперечисленные состояния сопровождаются клиникой цистита, пиелонефрита, возможной генерализации гнойного процесса в почечной ткани или рядом расположенных органов;
- при развитии химических реакций может развиваться расплавление стенки мочевого пузыря с появлением свищевых ходов.
В тех ситуациях, когда предмет имеет большие размеры и на него нарастают соли, он может полностью заполнить объём органа. Это формирует уменьшение физиологической емкости органа и развитие позывов даже при малейших порциях выпитой жидкости.
Диагностика
Диагностика подобных состояний, как правило, не вызывает особых трудностей. Среди способов выделяют:
- пальпацию передней брюшной стенки, влагалищный осмотр с обнаружением очага, имеющего большую плотность, болезненность при надавливании;
- ультразвуковое исследование. Является одним из самых популярных и доступных методов, при которых происходит не только его выявление, но и измерение размеров с последующим предположением о природе содержимого. Кроме того, Узи позволяет заподозрить наличие вторичных изменений;
- рентгенография. Информативный способ определяющий чётко металлические изделия, их размеры, а также локализацию. Он отличается воздействием лучевой нагрузки, что ограничивает его широкое применение;
- цистоскопия. Инвазивное вмешательство в полость органа, которое носит не только диагностическую цель, но и лечебную. Она позволяет не только определить характер состояния, но и возможно удалить.
Открытое оперативное вмешательство, которое характеризуется тяжелым послеоперационным периодом. Этот способ диагностики необходим при наличии осложнений и больших размеров содержимого.
Лечение
Существует несколько подходов к лечению, среди них выделяют:
- первоначально при небольших размерах очага, врачи могут принять выжидательную тактику. Есть вероятность, что небольшие фрагменты самостоятельно удаляются посредством прохождения через уретру. У женщин процент успешных случаев гораздо выше, это связано с широким и коротким просветом уретры;
- удаление с помощью цистоскопии. Наиболее распространённый лекарственный метод, который отличается минимальной инвазивностью. Это отличает преимущество в. Ветром восстановлении организма и минимальном травматическом влиянии на слизистые оболочки и стенки органов;
- при больших размерах образований прибегают к попыткам открытого хирургического доступа. Особенно часто подвергаются данным попыткам мужчины, это связано с длинным и одновременно узким мочеиспускательным каналом. Прибегают к таким попыткам крайне редко, так как риск развития осложнений высок;
- медикаментозных способов в настоящее время не существует. Используются лишь средства, которые направлены на снятие воспалительного процесса, к ним относят антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и уросептики. В некоторых случаях предпринимаются попытки приема средств, которые направлены на уменьшение выраженности наложений солей.
При выявлении подобных состояний требуется немедленное обращение за медицинской помощью и проведение контроля над состоянием функционирования мочевыводящей системы.