Промывание мочевого пузыря позволяет очистить орган от застоявшейся урины или гноя. Застой мочи возникает из-за некоторых заболеваний. Это отрицательно влияет на организм, а в последующем может вызывать серьезные осложнения.
Чтобы предотвратить их, проводится катетеризация мочевого пузыря с выведением мочи и дальнейшим промыванием органа.
Содержание
Показания к проведению процедуры
Застой мочи вызывают камни в органах мочевыделительной системы, аденома простаты, паралич, парезы мочевого пузыря.
Также процедура проводится в том случае, если человек не может контролировать мочеиспускание. Например, когда он находится в коме.
Преимущественно данная процедура требуется при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Самым распространенным является цистит. Он развивается постепенно, при проникновении инфекции и наличии благоприятных факторов, в роли которых выступают:
- тонзиллит;
- гайморит;
- стафилококк;
- грипп;
- кишечная палочка;
- другие инфекционные заболевания.
Также показанием к проведению является долгосрочное употребление лекарственных препаратов, которые поспособствовали изменению слизистой оболочки органа.
Противопоказания
Имеется несколько противопоказаний. Основными являются:
- острые воспаления и травмы сфинктера или мочеиспускательного канала;
- некоторые заболевания, передающиеся половым путем (гонорея);
- перекрытие просвета камнем;
- опухоль мочевого пузыря;
- спазм уретры;
- обострение простатита;
- отсутствие мочи.
Растворы для промывания
В зависимости от причины могут назначаться различные лекарственные препараты, направленные на уменьшение воспалительного процесса.
В лечебной целью может вводиться раствор фурацилина, пенициллина и протаргола.
Для простого очищения мочевого пузыря подойдет дистиллированная вода, физраствор или раствор борной кислоты.
Раствор должен быть подогрет до комнатной температуры. Введение холодного раствора может привести к спазму мочеиспускательного канала, что приведет к дополнительному травмированию.
Техника проведения процедуры
Для промывания мочевого пузыря имеется две техники: через цистостому и с помощью катетера Фолея.
Промывание через катетер Фолея
Пациенту необходимо принять позу с разведенными коленями и приподнятым тазом. Лучшим вариантом считается проведение промывания на урологическом кресле.
Необходимо подготовить катетер, кружку Эсмарха или шприц. Если промывание проводится с помощью кружки Эсмарха, то для нее необходим штатив. Закрепляется на высоте 1,5 метра над пациентом.
Сначала промывается уретра, а затем вводят катетер, обработанный фурацилином. Ведение осуществляется до того момента, пока не обнаружится урина. Ее отхождение считается признаком того, что введение проведено правильно. Далее осуществляется выход мочи.
Для промывания катетер присоединяется к шприцу или кружке Эсмарха и осуществляется введение необходимого препарата. После окончания шприц отсоединяется и жидкости дают выйти обратно.
При проведении процедуры может произойти закупорка катетера. Поэтому, после выхода жидкости следует промыть его специальным препаратом.
Очистительные процедуры проводятся до того момента, пока выведенная жидкость не станет прозрачного цвета. Количество вводимого раствора рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
В среднем проводится 8-12 промываний с количеством раствора около двух литров.
Промывание через цистостому
Цистостома – это трубка, которая выводится в полость мочевого пузыря через отверстие на животе. Она устанавливается при обострении простатита, новообразованиях мочевого пузыря, его травме, а также проведенных операциях.
Сначала от цистостомы отсоединяют мочеприемник. Пациента укладывают на спину, под него или вокруг цистостомы кладут клеенку, а рядом ставят лоток для вытекающей жидкости. Врачом вводится антисептический раствор при помощи шприца.
После он отсоединяется и жидкость выходит в лоток. Промывание осуществляют до тех пор, пока раствор не станет чистым. Затем к трубке присоединяют мочеприемник.
Особенности проведения
Провести катетеризацию мочевого пузыря женщине даже в домашних условиях не составляет труда, так как уретра имеет небольшую длину.
У мужчин же такая процедура может вызвать трудности, так как уретра достигает 25 см и по ходу имеется сужения.
Перед промыванием мочевого пузыря у мужчины, резиновый катетер смазывают вазелином и аккуратно вводят в уретру. Катетер необходимо продвигать медленно и при необходимости совершать вращательные движения.
В местах, где имеются сужения, мужчине следует сделать несколько глубоких вдохов. Это способствует расслаблению мышц, что облегчит процесс продвижения катетера.
Иногда при промывании мочевого пузыря мужчинам приходится воспользоваться металлическим катетером. Такая необходимость возникает при некоторых патологиях в мужском организме.
Однако использование такого катетера запрещает совершать вращательные движения. Это может привести к травмированию уретры.
Промывание мочевого пузыря в домашних условиях
Чтобы провести процедуру в домашних условиях, нужно подготовить необходимые инструменты:
- раствор Фурацилина;
- лоток;
- клеенка;
- катетер Фолея, подобранный по размеру;
- перчатки, салфетки, вата;
- антисептик или лекарственное средство;
- шприц или кружка Эсмарха.
Чтобы узнать, сколько необходимо препарата вводить в мочевой пузырь, следует измерить объем мочи за одно опорожнение. Промывание проводится по такому же алгоритму, как и в лечебных учреждениях.
Однако в домашних условиях нужно тщательно следить за асептикой, так как высок риск инфицирования. Катетеризацию в домашних условиях не рекомендуется проводить мужчинам, так как это процедура довольно затруднительна.
Осложнения
Возникновение сильных болевых ощущений свидетельствуют о неправильном проведении манипуляции. В таком случае введение жидкости останавливается. В процессе процедуры могут возникнуть следующие ситуации:
- боль может возникать при касании катетера стенок органа. Для устранения необходимо немного вывести инструмент;
- при спазмах уретры процедура приостанавливается и пациент делает несколько глубоких вдохов;
- появление кровотечения является абсолютным показанием к прекращению процедуры;
- инфицирование мочевого пузыря возможно при неправильной обработке катетера и нарушения правил асептики;
- травмы мочевого пузыря и уретры могут возникнуть из-за неаккуратного введения инструмента, особенно металлического катетера;
- возможен ожог слизистой оболочки при неправильном подборе лекарственного средства;
- травмирование слизистой может возникнуть из-за наличия камней, которые двигаются за счет вводимой жидкости.
Важно тщательно подготовиться к процедуре как врачу, так и пациенту. Проведение в домашних условиях требует обязательного соблюдения правил асептики.
Данная процедура порой необходима для очищения органа. Ее можно провести даже в домашних условиях. Крайне важно пользоваться алгоритмами и учитывать особенности пациента.
